1. 研究目的与意义
目的：分析在采用大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞性白血病时，由甲氨蝶呤所有导致的药物不良反应的临床特点以及治疗后的血药浓度。
通过对还原叶酸载体基因（RFC1）A80G的多态性对于急性淋巴细胞性白血病患者应用大剂量甲氨蝶呤进行化疗时不良反应的影响情况。
意义： 急性淋巴细胞性白血病（ALL）虽然占成人白血病的比例不高，但其约占儿童急性白血病的80%左右，其中3-7岁则是ALL发病率较高的年龄段[1]。
2. 文献综述
急性淋巴细胞性白血研究进展120201240 药学2班周静摘要：急性淋巴细胞性白血病（ALL）是一种以原幼淋巴细胞的恶性增殖、蓄积、浸润为临床特点的恶性血液性疾病，以儿童为主要发病群体的一种恶性肿瘤。
本文将通过对ALL发病特点及病理学情况进行综述，为其治疗提供参考。
关键词：急性淋巴细胞性白血病，治疗1急性淋巴细胞性白血病的概述急性淋巴细胞性白血病（ALL）约占儿童急性白血病发病率的80%[6]，发病高峰期主要在3-7岁间。
3. 设计方案和技术路线
研究方案：选取医院收治的38例应用大剂量甲氨蝶呤（HDMTX）化疗的急性淋巴细胞性白血病患者的临床资料，对其治疗过程中出现的毒副作用以及化疗后24、48和72小时时的血药浓度进行观察记录。
同时给予患者甲酰四氢叶酸钙（CF）进行解救，观察患者48小时和72小时的平均血药浓度，分析还原叶酸载体基因（RFC1）A80G多态性对于ALL患者应用HDMTX化疗不良反应的影响效果。
技术路线：通过对接受HDMTX治疗而产生不良反应的的ALL患者临床资料进行分析，观察其毒副作用以及治疗前后的血药浓度变化情况，采用SPSS17.0统计软件，对患者化疗后以及采用CF解救后的血药浓度进行分析对比，探讨患者应用甲酰四氢叶酸钙解救的效果。
4. 工作计划
2022.01.052022.01.30 熟悉研究所针对的药物，并不断了解其主要临床应用2022.02.012022.02.20 阅读文献，确立论文题目2022.02.232022.03.13 撰写开题报告2022.03.162022.04.30收集医院大剂量甲氨蝶呤用于治疗急性淋巴细胞性白血病时所造成的不良反应相关患者临床资料2022.05.042022.05.15 对数据进行处理、分析，撰写出初稿2022.05.172022.05.30 总结实习，准备答辩，修改并提交毕业论文，进行答辩。
5. 难点与创新点
本次研究通过对HDMTX用于ALL化疗所导致的不良反应进行分析，对其应用CF解救的效果进行研究，为研究RFC1 A80G多态性对于ALL患者应用HDMTX化疗不良反应的影响作用提高了参考依据，具有较强的临床应用性。
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