1. 研究目的与意义
中国自改革开放以来,卫生总消费及人均卫生总费用水平规模逐年不断扩大,卫生总费用
占国民总收入比例、人均卫生支出在卫生总费用占比也呈现不断上升趋势。同时,在我国农村地区,农村居民人均纯收入以及人均医疗保健支出迅速上升,并且农村居民人均医疗保健支出的上升速度显著高于人均纯收入的上升速度。
由中国统计年鉴关于东、中、西部以及东北地区农村居民医疗保健支出统计数据,显示出农村居民医疗保健支出在不同地区存在着显著的地区差异。基本上,东北地区农村居民医疗保健支出高于东部地区,而西部地区农村居民医疗保健支出总水平最低。
2. 研究内容和预期目标
论文主要从四个方面进行论述:
一、文献综述以及理论假说概述(以Grossman理论为主)
二、实证分析(CHNS数据来源、变量选择说明、数据处理汇总、描述性统计分析、模型检验)
3. 国内外研究现状
在国外,对于居民个人医疗消费行为的研究,主要以居民医疗消费支出、一定时期内就医消费次数(就医频率)、居民选择就医的单位性质等方面为研究对象。
在选择以医疗消费支出为研究对象的文献中,主要存在以下三种理论模型:Becker医疗服务需求模型、医疗服务利用行为模型以及Grossman健康资本需求理论。主流理论模型是Grossman健康资本需求理论。后来的学者在选择以医疗消费支出为研究对象的医疗消费行为研究中逐步的引入了医疗保险(Newhouse,1974)、以家庭为单位的家庭健康状况、家庭资源分配(Miners,1972)、医疗服务的物价水平、个体收入等变量进而不断地完善丰富Grossman健康资本需求理论模型,也形成了更加完备的家庭医疗消费需求模型(Heller,1982)。
对于医疗消费行为的研究文献主要采用两部分模型和四部分模型。其中四部分模型需要高质量多数量的数据以减少数据误差问题的出现。也有部分的文献将关注点聚焦于医疗消费的弹性分析,研究表明出医疗消费是以必需品存在的。两部分模型以及四部分模型大体上将消费行为拆分为消费决策模型和消费支出模型。一般而言,Logit模型用于决策模型,多元回归用于支出模型之中。特例有林相森(2008)以有序离散变量为因变量建立有序Probit模型、左冬梅(2010)建立划分性别的Tobit模型。但更多的是决策模型采用Logit计量,支出模型之中采用多元回归计量。4. 计划与进度安排
2022年8月—2022年11月:广泛搜集与选题有关的著作、论文等文献资料,了解国内外与选题相关研究状况、成果、观点,确定论文方向,完成文献综述;
2022年11月30日前: 通过前期搜集并阅读资料后,完成开题报告;
2022年3月17日前 :收集分析数据,完成论文初稿和中期检查表;
5. 参考文献
5. 参考文献:
1.王小万、刘丽杭,2006,“Becker与Grossman健康需求模型的理论分析”, 《中国卫生经济》,第5期:28-35。
2. 王懿俏、闻德亮、任苒,2017,“Andersen卫生服务利用行为模型及其演变”,《中国卫生经济》,第1期。
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