1. 研究目的与意义
国内研究表明,胃食管反流性疾病(GERD)是临床中常见的胃部疾病,是老年科常见的消化系统疾病之一。通过对胃食管反流性疾病的分析,明确其主要是胃,十二指肠内容物反流至食管,引起烧心,胸痛等症状,并可导致食管炎,咽,喉,气道等食管以外的组织损害。在临床中,对于胃食管反流性疾病的治疗,在用药方面普遍采用药物治疗:促胃肠动力药,抑酸药,抗酸药。与此同时,国外研究表明,GERD患者因心前区烧灼感,胸痛,吞咽困难,泛酸,反流症状,其生活质量明显降低。近年来,为了提高GERD患者的生活质量,不少学者在研究中加强对该疾病药物治疗方法的研究,并认为埃索美拉唑能够显著改善患者泛酸,反流症状。临床上普遍使用奥美拉唑,但由于奥美拉唑厂家过多,质量参差不齐,以及自身性质等因素的影响,其对该疾病产生的治疗效果不是十分显著。与此同时,埃索美拉唑为奥美拉唑的左旋异构体,起效快、抑酸效果更好,经过多项临床实践研究证明,在GERD中的应用,可以充分改善患者的反流灼烧症状,提高患者的生活质量。因此,近年来,较多的医疗机构在治疗GERD方面,使用埃索美拉唑的效果更加显著。
本课题的研究意义:
GERD是临床中常见的消化内科疾病,是中老年人群常见性、多发性的后天胃部疾病,该病发因素较多。GERD临床症状主要表现为烧灼感,恶心心呕吐,上腹不适,体重减轻,贫血。胸痛,吞咽困难,泛酸,反流症状。埃索美拉唑可以抑制胃酸的分泌,进而可以减轻因为酸性物质对食管的刺激和损害,减少GERD的并发症,如食管狭窄、食管出血和穿孔。其不仅可以提高临床效果,而且可以更好地改善症状,提高患者的生活质量,且不良反应少,安全性高,值得借鉴。
2. 文献综述
[摘 要]目的 观察埃索美拉唑治疗胃食管反流性疾病的临床效果。方法 抽取本院于2017年3月~2018年3月期间接收的64例胃食管反流性疾病患者,对照组实施常规奥美拉唑,观察组实施埃索美拉唑。结果 观察组与对照组在内镜及活组织检查和症状改善情况方面的对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组在治疗总有效率的对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 埃索美拉唑的左旋异构体可以显著改善患者的胃食管反流性疾病的症状,并且具有较高的治疗安全性,提高患者的治疗效果和生活质量。
3. 设计方案和技术路线
本课题的研究内容:
材料与方法:
1.一般资料:
4. 工作计划
2022年1月:
导师提供课题和相关资料,自己阅读了解埃索美拉唑相关药理作用、作用机制及不良反应等。
2022年2月至3月:
5. 难点与创新点
第一,通过老师给的医院抽取的病例,总结数据,需用SPSS进行处理,因以前未接触过SPSS,故需先熟悉软件。
第二,观察两组治疗前后的治疗水平,依据国际上关于药物治疗效果的评价,制定临床效果评定标准为:显效:无烧灼感,恶心心呕吐,上腹不适,体重减轻,贫血,胸痛,吞咽困难,泛酸,反流等症状,内镜检查健康;有效:症状有所减轻,检查为完全治愈;无效:症状无改善或加重,检查结果GERD无改善。总有效率=显效 有效。
第三,通过分析对比,确定埃索美拉唑治疗胃食管反流性疾病(GERD)的临床效果。
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